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宝宝成长发育的判断指标

作者明月风华 标签宝宝 发育 指标 阅读次数:177
如何判断生长发育是否正常
 主持人:父母如何判断宝宝的生长发育是否正常?有没有判断孩子发育情况的简单的计算公式或方法?

  李辉:作为父母,我们首先要了解儿童成长发育的一般规律。同时要定期的测量孩子的身高体重,并详细的记录保存,将测量的结果和正常儿童的生长标准进行比较。


这样我们才能知道这个孩子的生长发育和正常的孩子相比,他是不是有异常。

  对于生长的评价比较简单,从两个方面来考虑。

  一、一方面我们要去判断他的生长水平是不是正常,要想判断他的生长水平是不是正常,我们需要跟正常儿童的标准去比较。

  这个标准是来自于对比较大量的、健康儿童的调查获得的、制订的标准。我们每一个正常的孩子应该在这个标准范围之内。一般我们用的有两种表达方式,一个叫做百分位的方法,一个是标准差的方法。

  正常的范围,标准差是均值加减两个标准差范围之内,如果用百分位看,就是正常的孩子,每一百个人排队,位于第三和九十七位之间的我们限定为正常范围。一般我们的孩子应该在这个正常范围之内。当然,在正常范围之外的,也不一定都是真的是有问题。

  二、他也可能是一种生长的变异,所以我们需要用生长速度的指标去判断。也就是说,要在一段时间里监测他的生长速度,如果他的生长速度是正常的,就说明在这一段时间里生长是自然的。他的问题可能是在以前出现的。

  所以我们作为家长,应该密切的关注孩子的生长速度。孩子自身的前后对照可能是更有意义的。

  具体的措施就是:我们需要对孩子定期的进行身高体重测量。

  身高:一岁以内,因为他是一个生长最快速的阶段,所以应该至少每三个月测量一次,有条件可以每个月测量一次。半岁以后可以每两个月、三个月测量一次。到了一到三岁可以每三四个月一次。三到六岁可以每半年一次,六岁以上每年一次。

  正常的生长体重规律:我们现在中国的新生儿的平均正常体重是33公斤左右,他的范围应该是在2500到4000克,生长速度,出生后前三个月,平均每个月体重大概需要增加1到11公斤。三到六个月,是0.5到0.6公斤每个月。六到十二个月,每个月0.25到0.3公斤这样一个速度。所以,大概来讲,三个月的时候可以达到出生体重的两倍,十二个月可以达到出生体重的三倍,两岁的时候能够达到出生体重的四倍。这是一个粗略的估计的方法。

  我们现在从简单的计算公式。一到六岁平均每年体重增加两公斤。七到十岁,每年增加三公斤,所以简单的估算公式,一到六岁,年龄乘2加8,是这样一个大概的规律,每个人可能会有个体差异。

  身高,出生的时候正常的新生儿是在50厘米左右,一般来说,在三个月、六个月、十二个月、二十四个月,身长,因为我们生下来三岁以下要测身长,三个月在61厘米左右,六个月在67厘米左右,一岁的时候在76厘米左右,两岁的时候在88厘米左右。是这样一个平均值。一般大概的在生下来的第一年大概需要长25到28厘米这样一个波动范围。

  第二年大概能长10到12厘米,第三年以后五到八厘米之间。如果我们要用公式计算,一般来说是两岁到十岁是年龄乘6.5加76。在三岁半的时候,能够达到出生时候的两倍,三岁半的时候一百厘米,十二岁的时候是出生时候的三倍。

  这是一个非常粗略的方法。详细的需要结合生长标准,我们具体制订的有相关的生长标准去比对。目前我们国家根据2005年最新的儿童体格发育调查,制订有中国儿童的生长标准和相应的生长曲线图,可以供大家去使用。卫生部在今年的6月2号已经对外公布了这样一个标准,以后我们也会陆续的跟家长去介绍我们最新的中国儿童生长标准。

  对于家长来说,可能使用更方便的是生长曲线图。因为生长曲线图非常简便直观,他把儿童正常的生长规律画在这个曲线图上了,把正常范围也标在曲线图上。所以,我们可以很快的、很直接的能够在这个曲线图上找到自己孩子生长的位置,每一次的测量都可以点在这个曲线图上,我们可以把多次测量的结果连成线,就能够观察孩子生长的规律、曲线。这样就能够通过自我监测发现孩子的发育是不是正常。

  如果在一段时间里,曲线变平了,或者是下降了,就说明他有问题,就应该及时的找医生去检查,看看有没有一些阻碍我们孩子生长发育的不利因素存在,能够及早的发育、纠正,使孩子能够保证他正常的发育。

孩子发育不理想该怎么办?
网友:专家您好:我儿子2岁10个月,身高89cm,体重12公斤。饮食与学习都很好。父亲身高167cm,母亲身高155cm.。我家孩子比同龄孩子矮多少。需要治疗吗?这个年龄段孩子身高的标准是多少。

  李辉:这个孩子目前身高在第三百分位上,正常最低线,体重在第五百分位上,身高体重是匀称的,发育水平是正常孩子的最低线。

  结合父母的身高也不高,估计他没有太大的问题。只是这个发育可能还不够理想。所以家长也是一方面要从现在开始要定期的监测孩子的生长过程。我们只有了解他生长的规律、生长的速度,才有可能发现他的问题。

  所以我建议至少我们应该到专科医生那里去检查,如果说暂时没有查出什么问题,也应该定期的去复诊。

宝宝个子矮应该注意什么?
 网友:李老师:您好!我女儿现在刚好42个月,可孩子的身高只有89公分,偏瘦。去查微量元素也不缺什么,但是我偶尔还是买安利的钙片给她吃,也不敢一直给她补多了。我和孩子他爸的身高都只有159CM。我想咨询您一下:象我女儿这种情况以后身高是不是就会矮小呢?在对孩子的喂养方便要不要注意什么呢?要不要带孩子去额外做些什么检查呢?谢谢期待你的答复!

  李辉:这个孩子目前的身高低于正常值的第三百分位以下。 


这个年龄段第三百分位的值身高是92,所以她比正常身高还低3厘米。

  一方面可能跟遗传有一定的关系。但是我觉得这个孩子应该要到医院进行检查,因为影响身矮的原因是非常多的。

  我建议家长:现在这个孩子身高矮了,所以一定要定期的测量孩子的身高,来了解生长速度,这样才有利于我们发现她可能是什么原因。因为矮小有一部分是生长速度正常的,有一部分是生长速度不正常的。通过简单的生长速度的监测就能够给医生提供最简单、最快捷、最有用的生长数据,来判断孩子可能造成矮小的原因。

孩子不爱吃饭长得慢怎么办
 网友:我女儿两岁四个月了,23斤,身高87CM,说话表达非常清楚,就是不爱吃饭,有点挑食。父亲160CM,母亲157CM。担心孩子长得不是很高,也经常喝葡萄糖酸锌钙,就是比同龄孩子低,怎么办?

  李辉:这个孩子的体重和身高都低于10到25百分位,在正常范围里面偏低的位置。跟父母的身高是相一致的,所以遗传的因素更多一些。这样的孩子应该定期的检测生长速度,如果她每年的生长速度正常,应该是没有问题的。

宝宝两岁以后还需要喝奶吗
网友:专家好!我家宝宝28个月,男孩,出生时早产5周,但是一直有母乳,吃到23个月,现在身高94CM,体重30斤,语言发育很好,智力也不错,请问我们还用每天喝一定量的牛奶或者奶粉么,应该喝多少,应首选奶粉还是鲜奶,现在每天奶喝的较少,请问孩子的饮食方面应该注意什么,加强什么 ,谢谢。

  李辉:这个孩子的生长发育状况还是非常良好的。身高和体重都在中上水平,没有问题。

  至于奶量,我们现在提倡终生不断奶,所以坚持每天喝奶,现在是两岁多的孩子,如果有条件,继续喝配方奶也可以,改鲜奶也没有问题。

  至少像这样的孩子,每天至少保证他有三百毫升到四百毫升的奶量。

两个月体重都没有长怎么办
 网友:我儿子26个月,身高95CM,体重14KG;妈妈身高153CM,体重49KG;爸爸身高172CM,体重78KG。孩子是35周加三天的早产儿,小时候有生理性腹泻,长大些肠胃也不太好,容易拉肚,感染过两次轮状病毒;正常的情况下一天大便两到三次。一年感冒两到三次,感冒后易咳嗽引起支气管肺炎。从42天到两周岁一直有吃鱼肝油(伊可新)和钙粉(金丐)补钙,正常情况下(不腹泻时)早晨会加一些芝麻酱在粥里吃。2周岁后检查血钙不缺钙缺锌,补了一个多月的锌,钙和鱼肝油停了一段时间,但由于睡觉以后脑袋和后背出汗很多,昨天开始每天早晨一支三精葡萄糖酸钙,晚上吃1ML小施尔康滴剂。24个月体验的时候是93CM,14KG,不知道什么原因,怎么会两个月体重都没有长?请问专家这样正常吗?像我儿子这样血钙检测不缺的话需要补充钙和鱼肝油吗?补钙吃三精葡萄糖酸钙行吗?锌也要经常补吗?可以给孩子吃脾可欣调整脾胃吗?能每天早晨吃半支玉屏风增增加抵抗力吗?

  李辉:这个孩子的发育是正常的,身高在第90百分位,体重在第50百分位,都是在中等和中等偏上的。这个孩子是完全正常、没有问题的。

  因为在两岁以后,孩子的生长发育速度就明显的减慢了,所以我们为什么要主张最少三个月体检一次,你每个月去检可能没有什么变化,有可能还有误差。所以,这个生长速度是正常的,没有问题。

  在正常的情况下,我们应该以正常的饮食为主,补充这些钙、鱼肝油等等,应该在医生的指导下进行。

  两岁前的孩子我们建议可以常规的补充常规剂量的鱼肝油和钙剂。

  两岁以后根据孩子的情况,如果他的吃奶每天能够保证早晚喝奶,有足够的奶制品摄入,每天有两小时的户外活动时间,可以不补充鱼肝油就可以。

  在冬季,晒太阳比较少,户外活动少的情况下,可以适当的补充。不需要从两岁以后开始每天进行一年四季每天不间断的补充。

   来源:搜狐母婴频道     邀请专家:李辉(首都儿科研究所)


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